location
Харків, вул. Воробйова, 4 - корпус №1
Харків, вул. Г. Сковороди, 30Б - корпус №2
Записатися на прийом Особистий кабінет person

Біль у суглобах і зайва вага: що потрібно знати пацієнтам

Cуставы и боль

При зверненні до ревматолога на першому місці – скарги пацієнтів на біль у суглобах. При цьому часто основною причиною болю є не аутоімунні захворювання (ревматоїдний артрит, вовчак тощо), а пошкодження тканин суглобів внаслідок навантажень, у тому числі й від надмірної ваги.

Чому при болю в суглобах важливо говорити про вагу?

2 основні причини, чому ожиріння посилює запалення суглобів:

1. Підвищене навантаження на суглоби. Чим більша маса тіла, тим вищий механічний тиск на суглоби. Особливо на колінні, тазостегнові та стопи.

2. Жирова тканина – активний орган,вона виділяє в кров біологічно активні речовини, які посилюють запалення в суглобі і навколо хряща.

Дослідження показують: зниження маси тіла вже на 10-15% може помітно зменшити біль і поліпшити рухливість.

Що робити на практиці? Забути слово «дієта», а постаратися скласти раціон, якого буде комфортно дотримуватися роками.

Почніть з 1-2 пунктів зі списку нижче:

  • додайте в раціон 3 порції овочів
  • 1-2 порції фруктів/ягід
  • вживайте достатню кількість білка (≈1,2 г/кг ваги при відсутності протипоказань)
  • якщо любите солодке, не виключайте його зі свого раціону на 100%. Обмежуємо їжу «для задоволення» до 15% від вашої добової калорійності. В середньому це 〜200-300 ккал.

Зверніть увагу на те, що ви п'єте. Фруктові соки, солодкі газовані напої, цукор в чай/каву – рідкі калорії, які не дають ситості.

Для зниження ваги потрібно створити стійкий дефіцит калорій. Білок і клітковина допомагають довше зберігати ситість. А дозволити собі їжу «для задоволення» в обмеженій кількості – профілактика зривів. Намагайтеся їсти регулярно і не доводити себе до сильного голоду.

Навіть невелике зниження ваги вже дає клінічний ефект. Не потрібно чекати мінус 20 кг, щоб стало легше.

Обов'язковою умовою зниження ваги є фізичне навантаження (калорії потрібно спалювати). Почати можна з щоденних прогулянок не менше години. Краще рахувати кілометри (розумний годинник), поступово збільшуючи відстань.

При значному ожирінні для зниження ваги можуть знадобитися медичні препарати. З цього приводу необхідна консультація дієтолога, ендокринолога.

Автор: Жерновенков Андрій Олексійович

Лікар ревматолог вищої категорії

Viber