Поликлиника «ДОКТОР АЛЕКС», Харьков

г. Харьков, ул. Воробьева 4
+38(057)719-88-88
Лицензия №571382 от 29.12.2010 г.
Поиск
 
Поликлиника «ДОКТОР АЛЕКС», Харьков

 
Facebook
vk

 

Варикоцеле

Варикоцеле

Варикоцеле (от лат. varix - расширение вены и греч. kele - опухоль, вздутие) - варикозное расширение венсеменного канатика, - одно из самых распространенных заболеваний у мужчин (встречается у мальчиков в возрасте 12-15 лет, а также у мужчин в возрасте 17-30 лет).

Заболевание усугубляется тем, что данная патология связана с нарушением оттока крови от яичка, что, в свою очередь, приводит к его гипотрофии, ухудшению сперматогенеза и бесплодию. Среди лиц, страдающих бесплодием, число пациентов с варикоцеле достигает 35-60%.

Часто варикоцеле протекает без выраженных болевых ощущений и единственным симптомом является увеличение соответствующей половины мошонки. В ряде случаев могут беспокоить тупые, тянущие, ноющие боли в мошонке. При длительно протекающем варикоцеле развивается атрофия яичка.

В 90% случаев встречается левостороннее варикоцеле. Двустороннее и правостороннее случаются крайне редко.

Выделяют 3 стадии варикоцеле:

I стадия - варикоцеле определяется с помощью пальпации при натуживании пациента в положении стоя;

II стадия - визуально определяются расширенные вены, размеры и консистенция яичка не изменены;

III стадия - выраженное расширение вен, опускающихся за нижний полюс яичка, уменьшение в размерах и изменение консистенции яичка.

В чем опасность заболевания

Большой проблемой варикоцеле не является и жизни человека не угрожает. Однако серьезной проблемой могут стать осложнения этого заболевания - мужское бесплодие, которое возникает под воздействием следующих отрицательных факторов:

  • повышенная температура в мошонке, нарушение ее терморегулирующей функции;
  • венозный застой, гипоксемия;
  • ухудшение питания за счет удлинения питающих артерий, сужения их просвета и артериоспазма;
  • механическое давление на яичко со стороны варикозно расширенных вен.

Диагностика варикоцеле

Важным объективным методом подтверждения диагноза является УЗИ (допплерография), которое с высокой точностью позволяет увидеть патологический обратный ток крови к яичку при натуживании.

Обязательным пунктом стандартного алгоритма обследования при подозрении на варикоцеле является спермограмма.

Методы лечения варикоцеле в поликлинике «ДОКТОР АЛЕКС»

1. Классическая операция по Иваниссевичу. Выполняется под общим наркозом и подразумевает перевязку вены яичка выше уровня внутреннего кольца пахового канала, что позволяет блокировать кровоток. После операции пациент находится в стационаре 2 суток. Операция полостная, поэтому после нее физические нагрузки ограничены в течение 6 месяцев.

2. Лапароскопическая окклюзия ветвей яичковой вены в последнее время получила широкое распространение. Суть лапароскопической операции такая же, как и у классической. Но техника проведения отличается малой инвазивностью (без полостных разрезов) и, соответственно, минимальным риском осложнений, лучшим послеоперационным течением.

В верхней брюшной стенке хирург делает три небольших прокола, диаметром около 5 мм, через которые вводятся хирургические инструменты и лапароскоп со встроенной видеосистемой и источником света.

Изображение выводится на экран монитора. Это позволяет врачу наблюдать за ходом операции в режиме реального времени и осуществлять необходимые хирургические манипуляции.

Увеличенное изображение позволяет тщательно выделять артерии, вены и лимфатические протоки, в связи с этим в послеоперационном периоде такое осложнение, как водянка оболочек яичка встречается крайне редко. После выделения вен их клипируют титановыми скобами и пересекают.

Операция проводится под общим наркозом и длится около 30-40 минут. На следующий день, после осмотра и консультации уролога, пациент выписывается домой.

© 2008-2016 Поликлиника «Доктор Алекс»
Яндекс.Метрика
САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!
Адрес: 61057, Украина, г. Харьков, ул. Воробьева, 4
Тел.: +380 (57) 719-88-88 - Информационная служба
Тел.: +380 (57) 716-56-77 - Стоматология