Поликлиника «ДОКТОР АЛЕКС», Харьков

г. Харьков, ул. Воробьева 4
+38(057)719-88-88
Лицензия №571382 от 29.12.2010 г.
Поиск
 
Поликлиника «ДОКТОР АЛЕКС», Харьков

 
Facebook
vk

 

Триггерная ЭУВТ фокусированными и радиальными ударными волнами

 

Триггерные точки - Поликлиника ДОКТОР АЛЕКС, ХарьковВ настоящее время одним из самых широко распространенных направлений применения ударно-волновой терапии является лечение болей, вызванных триггерными точками.

Триггерные точки - это скопления микроскопических узелковых утолщений, образованных сокращенными мышечными волокнами. Эти точки формируются внутри мышцы, и их можно обнаружить при пальпации. Активные мышечные триггерные точки вызывают типичную боль в шее, спине, пояснице и других местах.

Триггерные точки образуются вследствие нарушения мышечной функции, которая может быть вызвана различными механизмами, такими, например, как:

  • острое механическое перенапряжение, включая травму;
  • хроническое перенапряжение, обусловленное монотонностью движений (повторяющееся растяжение);
  • слабая осанка;
  • переохлаждение;
  • эмоциональный стресс;
  • артикулярные (суставные), нейрогенные, висцеральные (внутренние), гормональные или незначительные мышечные нарушения.

Повышенный выброс кальция, который происходит вследствие указанных выше нарушений, вызывает постоянное напряжение мышечных волокон, в дальнейшем нарушение работы двигательного нерва, что приводит к повышенному потреблению энергии.

 В то же время, спазм кровеносных сосудов, вызванный сокращением мышц, приводит к локальной ишемии, т. е. недостатку кислорода в этой зоне. Стечение этих двух факторов ведет к локальному энергетическому кризису. Локальная ишемия вызывает выброс в ткани гормонов и других веществ, синтезируемых мышечными болевыми рецепторами, и увеличивает чувствительность при нажатии на триггерные точки. Ишемия обуславливает дополнительную двигательную дисфункцию, тем самым, создавая замкнутый круг.

Мышцы, пораженные триггерными точками, демонстрируют измененные свойства. Кроме типичных контрактур, они характеризуются торможением развития мышечной силы, неполным расслаблением после активности, повышенной предрасположенностью к спазмам и пониженными двигательными навыками (координацией). Эти состояния объясняют осложнения - растяжение мышц, разрыв волокон и пр.

Триггерные точки вызывают изменения в нервной системе, что ведет к возникновению постоянной боли. Эти изменения включают повышение чувствительности периферических мышечных волокон, увеличение их числа, активацию корешковых рефлексов, общее повышение чувствительности (синаптическая передача возбуждения) и другим нарушениям.

Если триггерные точки продолжают оставаться в мышцах в течение продолжительного времени, со временем они могут активировать саттелитные триггерные точки и в других мышцах. Они создают свои собственные болевые механизмы и функциональные расстройства. Это сразу же ведет к сложным болевым реакциям и вторичным структурным изменениям в виде тендинопатий.

Комбинированное лечение триггерных точек

 Применение ударных волн представляет новый терапевтический подход в лечении триггерных точек. Комбинированное использование радиальных (R-SW) и фокусированных (F-SW) ударных волн позволяет проводить эффективное местное лечение триггерных точек, также как и применение ударных волн на большую по площади мышечную область.

Широкий перечень функциональных расстройств может быть вылечен с помощью триггерной ударно-волновой терапии. Терапевтический успех основывается на распознавании мышечных триггерных точек как источников боли, что и существенно отделяет эту терапию от традиционных методов лечения.

Фокусированные ударные волны применяют для мышц с диагностическими и терапевтическими целями. F-SW - идеальный инструмент для точной локализации триггерных точек через биологическую обратную связь. Они обеспечивают точную локализацию триггерных точек, т. к. типичная иррадиирующая боль может быть вызвана более точно, чем при мануальной пальпации.

С другой стороны, фокусированные ударные волны применяются для локального лечения индивидуальных триггерных точек. Благодаря минимальному раздражению, которое они создают, эти волны могут также использоваться для триггерной терапии очень болезненных мышц.

Радиальные ударные волны используются на втором этапе лечения мышечных триггерных точек, для ослабления остаточных явлений в мышцах. Этот метод позволяет охватывать большие по площади участки мышц.

 

 

 

При лечении особенно болезненных миофасциальных синдромов, только фокусированные ударные волны могут использоваться в течение начальных терапевтических сессий. Далее лечение должно быть продолжено с помощью радиальных ударных волн с низким давлением.

Система Hivamat («глубокая осцилляция») - Поликлиника ДОКТОР АЛЕКС, ХарьковЛечение начинается в режиме F-SW и продолжается в режиме R-SW, что обеспечивает применение аппаратуры, имеющей F-SW и R-SW-аппликаторы. Ударные волны испускаются в производящую боль триггерную точку в пределах пораженной мышечной зоны в течение одного или нескольких сеансов терапии.

В целом требуется от 6 до 8 сеансов лечения с приблизительно пятидневными интервалами. На каждую триггерную точку необходимо от 100 до 400 ударных волн аппликатора F-SW. Далее мышцы разглаживаются при помощи около 2000 радиальных волн аппликатора R-SW.

Как правило, триггерные зоны и окружающие их избыточно напряженные мышечные структуры имеют значительную площадь, поэтому в поликлинике дополнительно используется система Hivamat («глубокая осцилляция»).

Терапевтический успех

Триггерная ударно-волновая терапия считается успешной, если более 80% боли было подавлено к концу терапии. Оставшиеся 20% могут также успешно исчезнуть в течение 3-х последующих месяцев, что означает отсутствие необходимости в регулярном повторении терапии.

Успешная терапия должна обеспечить продолжительное купирование боли или как минимум ослабление боли на период от 6 до 12 месяцев.

Если оригинальная боль сократилась менее чем на 50%, скорее всего, сохранились дополнительные триггерные точки в функциональной мышечной цепи. Эти триггерные точки, которые могут быть латентными по природе, должны идентифицироваться.

Если снижение боли составляет только от 20 до 30% в конце терапии или если ослабление боли длится всего несколько недель, необходима дополнительная дифференцированная диагностика нарушения.

 

 Запись по телефону: (057) 719-88-88

© 2008-2016 Поликлиника «Доктор Алекс»
Яндекс.Метрика
САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!
Адрес: 61057, Украина, г. Харьков, ул. Воробьева, 4
Тел.: +380 (57) 719-88-88 - Информационная служба
Тел.: +380 (57) 716-56-77 - Стоматология