Поликлиника «ДОКТОР АЛЕКС», Харьков

г. Харьков, ул. Воробьева 4
+38(057)719-88-88
Лицензия №571382 от 29.12.2010 г.
Поиск
 
Поликлиника «ДОКТОР АЛЕКС», Харьков

 
Facebook
vk

 

Опыт применения ударно-волновой терапии у пациентов с ортопедической и травматологической патологиями в поликлинике «Доктор Алекс»

Авторы:

Чучелин А. П., ортопед-травматолог, врач высшей категории
Чучелин В. А., ортопед- травматолог, врач 1-й категории

   В настоящее время экcтракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ) является широко практикуемым методом лечения ортопедической и травматологической патологий. Этот метод позволяет в короткий срок снизить болевой синдром и восстановить функциональное состояние опорно-двигательного аппарата.

   В отличие от других используемых в медицине акустических волн, ударные волны не являются непрерывными. Воздействие непрерывных волн высокой частоты проявляется, прежде всего, в генерации тепла в теле пациента. Во время сеанса ударно-волновой терапии к телу пациента подводятся отдельные импульсы высокой интенсивности. При этом не наблюдается термического эффекта, так как между отдельными ударными волнами выдерживается продолжительная пауза.

рис1

   В области, которая подвергалась терапии ударных волн, усиливается кровоснабжение, что способствует улучшению обменных процессов, быстрому и эффективному снижению боли, мышечного напряжения, при этом оптимизируется мышечный тонус, происходит разрыхление кальцинированных отложений в тканях и участках фиброза, увеличивается выработка коллагена.

   Таким образом, ЭУВТ занимает промежуточное положение между консервативным лечением, которое в ряде случаев оказывается безуспешным, и оперативным лечением.

Противопоказания к ЭУВТ:

  • нарушение свертываемости крови
  • детский возраст
  • беременность
  • наличие инфекционных заболеваний
  • онкозаболевания

   Перед назначением ударно-волновой терапии пациент проходит консультацию врача ортопеда-травматолога, рентгенографию, УЗИ патологического участка, при необходимости консультации смежных специалистов (терапевт, невролог, эндокринолог). Целью является повышение качества консервативной терапии ортопедической и травматологической патологий, изучение по нозологическим единицам эффективности применения ЭУВТ.

Показания:

  • Плантарный фасциит с пяточной шпорой и без нее
  • Неврома Мортона стопы
  • Вальгусная деформация первого пальца стопы
  • Деформирующие артрозы суставов стопы
  • Свежие и застарелые повреждения связок голеностопного сустава
  • Синдром тарзального канала
  • Тендинит пяточного бугра
  • Травма ахиллова сухожилия (частичные надрывы сухожилия)
  • Метатарзалгия
  • Острая и хроническая дорсалгия
  • Медленно сростающиеся переломы лодыжек
  • Миофасциальные боли в голени, икроножных мышцах
  • Ангиопатия сосудов нижних конечностей
  • Растяжение мышц голени
  • Деформирующий артроз коленных суставов
  • Травматические энтезопатии коленного сустава
  • Спортивные травмы коленного сустава в подостром периоде
  • Тендинит надколенника (колено прыгуна)
  • Растяжение мышц бедра
  • Хондропатия надколенника
  • Бурсит большого вертела тазобедренного сустава
  • Коксартроз
  • Тендинит ротационной манжетки плеча и плечевой бурсит, импиджмент синдром
  • Латеральный и медиальный эпикондилиты
  • Бурсит локтевого отростка
  • Миофасциальные боли в плече, предплечье
  • Болезнь Де-Кервена (стеноз 1 канала запястья)
  • Синдром запястного канала
  • Деформирующий артроз запястно-пястных суставов
  • Дегенеративно-дистрофические заболевания кистевого сустава (болезнь Кинбека, болезнь Прайзера и т.д.)
  • Стенозирующие лигаментиты (болезнь Нота — «щелкающий палец»)
  • Острый и хронический шейный и поясничный псевдорадикулярный синдром
  • Люмбалгия
  • Синдром Тицца

Результаты

рис2

рис3

   В поликлинике «Доктор Алекс» в лечении опорно-двигательного аппарата используется оборудование ведущих мировых производителей: аппарат Masterpuls 200 (Storz Medical, Швейцария) с радиальной ударной волной и аппарат фокусной ударно-волновой терапии Dornier Aries (Германия).

   В настоящее время проведены многочисленные перспективные контролируемые рандомизированные исследования в области ортопедии и травматологии, подтверждающие благоприятные результаты лечения экстракорпоральными ударными волнами.

   На аппарате Masterpuls 200 радиальной ударно-волновой терапии прошли лечение — 3 051 пациент.

   Лечение миофасциального болевого синдрома головкой Д20 S получили 98 пациентов.

   На аппарате Dornier Aries фокусной ЭУВТ — 514 пациентов.

   После первой процедуры наблюдается уменьшение болевого синдрома, но через 8–10 часов, или на следующий день может появиться боль в зоне обработанной УВТ. Болевой синдром наблюдался у 70% пациентов. Как правило, медикаментозная терапия снятия боли не назначается. Однако всех пациентов предупреждаем о возможном появлении болезненности, которая самостоятельно купируется на 2–3 сутки.

   В практике ударно-волновая терапия выполняется с периодичностью один раз в 7 дней. Между сеансами назначаются процедуры глубокой осцилляции или текар-терапии на патологическую зону. Эффективность комплексного применения процедур дает положительный терапевтический эффект в 85-92%.

   У ряда пациентов после окончания 3–5 сеансов УВТ наступает значительное улучшение: снижение болевого синдрома, улучшение подвижности суставов.

Выводы

   Опыт применения ударно-волновой терапии врачами поликлиники «Доктор Алекс» свидетельствует о высокой (до 90%) эффективности ЭУВТ, что соответствует данным медицинской литературы.

   Для каждого пациента составляется индивидуальная программа лечения, какую ударную волну фокусную или радиальную назначить при той или иной патологии. В 50% действенным является сочетание двух процедур. Также зарегистрирована высокая эффективность комбинирования ЭУВТ с глубокой осцилляцией и текар-терапией. Заметный терапевтический эффект наступает через 2–3 недели после окончания лечения.

© 2008-2016 Поликлиника «Доктор Алекс»
Яндекс.Метрика
САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!
Адрес: 61057, Украина, г. Харьков, ул. Воробьева, 4
Тел.: +380 (57) 719-88-88 - Информационная служба
Тел.: +380 (57) 716-56-77 - Стоматология